Le « Tumulus » : stabilisation d’une prothèse ossiculaire totale

Publication date: September 2018

Source: Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 135, Issue 4

Author(s): T. Mom, C. Caburet, N. Saroul, L. Gilain, M. Gersdorff

Résumé

Les échecs fonctionnels des prothèses ossiculaires totales (TORP) sont dus bien souvent à des déplacements prothétiques. Ces déplacements vont de la simple subluxation à l'extrusion de la prothèse en cas de récidive d'une importante rétraction tympanique.

Plusieurs techniques chirurgicales ont été proposées pour stabiliser une TORP, la plupart d'entre elles utilisant des matériaux surajoutés non organiques, ou hétérologues résorbables. Nous proposons une technique chirurgicale simple, dite du « Tumulus », permettant, quel que soit le type de TORP, avec quelques fragments de cartilage autologue, toujours disponible, parfaitement toléré, et à coût nul, de limiter le déplacement et l'extrusion prothétique.

Une analyse de 31 cas ayant bénéficié de cette technique n'a révélé aucun déplacement de prothèse et un seul cas d'extrusion (3,2 %) avec des résultats audiométriques comparables aux meilleurs rapportés dans la littérature.

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