托法替布在慢性斑块型银屑病中的获益风险特征

Summary

尽管重度银屑病有一些高效治疗,但其中很多必须通过注射给药,且它们在一些患者中无效。托法替布是一种新型口服(经口服用的)药物,可抑制一种名为 Janus 激酶的酶。它已被证实对名为类风湿关节炎和溃疡性结肠炎的疾病有益,并已在银屑病中对其使用进行了研究。来自欧洲、北美和南美以及日本的作者们审评了 6 项评估托法替布治疗中或重度斑块型银屑病患者的获益和风险的临床试验。收集的数据包括超过 5,000 患者‐年龄。患者每天两次接受 5mg 或 10mg 治疗,并在 4 个月后和 1 年后接受评估。此药物总体耐受良好,副作用与当前可用于中至重度银屑病的"生物治疗"相似,但带状疱疹(蛇盘疮)感染的发生率略高,尤其在使用较高剂量时。剂量越高越有效,总体而言,患者的生活质量显著改善,皮肤和指甲的外观改善,瘙痒症状迅速减轻。作者们得出结论,此药有效,且安全性特征可接受。由于只有一项比较其与一种生物治疗(依那西普)疗效的公开试验,因此亟需与现有药物进行进一步比较。但是,较之注射给药,很多患者更愿意使用口服药物;注射反应是生物治疗的一个重要问题。

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