The efficacy and safety of ciclesonide for the treatment of perennial allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis

Publication date: Available online 22 November 2018

Source: Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

Author(s): Qi Yang, Fei Wang, Bin Li, Wenbin Wu, Dengpiao Xie, Li He, Nan Xiang, Yan Dong

Abstract

Introduction

Allergic rhinitis is a chronic inflammatory disease which affects 1 out of 6 individuals. Perennial allergic rhinitis accounts for 40% of AR cases. Ciclesonide is one of the relatively new intranasal steroid for allergic rhinitis.

Objective

The purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of ciclesonide in the treatment of perennial allergic rhinitis.

Methods

We searched Pubmed, Scientific Citation Index, Embase, Clinical Trial Registries for randomized controlled trials and Cochrane Central Register of Controlled Trials to find out the randomized controlled Trial comparing ciclesonide with placebo for PAR.

Results

Eight studies were included. In comparison with placebo groups, ciclesonide groups significantly decreased Reflective Total Nasal Symptom Score (MD = −0.56; 95% CI −0.72 to 0.39, p < 0.00001) with heterogeneity (p = 0.19, I² = 24%), Instantaneous Total Nasal Symptom Score (MD = −0.57; 95% CI −0.75 to −0.39, p < 0.00001) with heterogeneity (p = 0.34, I² = 11%). A significant effect for Reflective Nasal Symptom Score Subtotal (MD = −0.15; 95% CI −0.18 to −0.13, p < 0.00001; with heterogeneity, p = 0.12, I² = 24%) was also demonstrated. Rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire score RQLQs (MD = −0.27; 95% CI −0.39 to −0.15, p < 0.00001; with heterogeneity, p = 0.58, I² = 0%) in the treatment of ciclesonide was also significantly reduced. In addition, the difference in Treatment-Emergent Adverse Events between the two groups was not significant.

Conclusion

Ciclesonide can improve perennial allergic rhinitis without increasing adverse events. Ciclesonide may be another valuable choice for perennial allergic rhinitis in the future.

Resumo

Introdução

A rinite alérgica é uma doença inflamatória crônica que afeta 1 a cada 6 indivíduos. A rinite alérgica perene é responsável por 40% dos casos de rinite alérgica. A ciclesonida é um dos corticosteroides intranasais mais novos para o tratamento dessa condição clínica.

Objetivo

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da ciclesonida no tratamento da rinite alérgica perene.

Método

Uma busca foi realizada nos bancos de dados Pubmed, Scientific Citation Index, Embase, e Clinical Trial Registries por ensaios clínicos randomizados e Cochrane Central Register of Controlled Trials por estudos controlados randomizados comparando ciclesonida com placebo no tratamento da rinite alérgica perene.

Resultados

Oito estudos foram incluídos. Em comparação com os grupos placebo, os grupos ciclesonida mostraram diminuição significante no escore do Reflective Total Nasal Symptom Score (rTNSS) (DM = −0,56; IC 95%: −0,72 a −0,39, p < 0,00001) com heterogeneidade (p = 0,19, I² = 24%), do Instantaneous Total Nasal Symptom Score (iTNSS) (DM = −0,57; IC95%: −0,75 a −0,39, p < 0,00001) com heterogeneidade (p = 0,34, I² = 11%). Um efeito significante no escore do Reflective Nasal Symptom Score (rNSS) Subtotal (DM = −0,15; IC 95%: −0,18 a −0,13, p < 0,00001; com heterogeneidade, p = 0,12, I² = 24%) também foi demonstrado. O escore do Rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire score, RQLQs (DM = −0,27; IC 95%: −0,39 a −0,15, p < 0,00001; com heterogeneidade, p = 0,58, I² = 0%) também foi significantemente reduzido no tratamento com ciclesonida. Além disso, a diferença em relação aos eventos adversos emergentes do tratamento, entre os dois grupos não foi significante.

Conclusão

A ciclesonida pode melhorar a rinite alérgica perene sem aumentar os eventos adversos. Esse fármaco pode ser outra opção valiosa para a rinite alérgica perene no futuro.

https://ift.tt/2DGIXyj