Améloblastome des maxillaires : prise en charge thérapeutique et taux de récidive

Publication date: February 2017
Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 1
Author(s): A. Laborde, R. Nicot, T. Wojick, J. Ferri, G. Raoul
IntroductionL'améloblastome est une tumeur bénigne odontogène rare à fort potentiel récidivant. Il représente 1 % des tumeurs des maxillaires. Cette étude avait pour but d'observer le taux de récidive des améloblastomes en fonction de leur type de traitement : radical ou conservateur.Patients et méthodesIl s'agissait de recenser de façon rétrospective entre 1991 et 2013 tous les patients ayant eu un diagnostic d'améloblastome, de recueillir leurs caractéristiques topographiques, radiologiques, histologiques, le type de traitement choisi : conservateur (marsupialisation, énucléation, curetage) ou radical (résection osseuse segmentaire interruptrice) et de comparer leurs taux de récidive.RésultatsNous avons inclus 27 patients, il y a eu 22 traitements conservateurs (TC) et 14 traitements radicaux (TR). Le taux de récidive était de 90,9 % dans le groupe TC et de 9,1 % dans le groupe TR avec p=0,025. La durée moyenne de suivi était de 56,2 mois.DiscussionLe taux de récidive du TC a été plus élevé que celui du TR. Ces résultats sont similaires à ceux retrouvés dans la littérature. Le choix du traitement doit s'adapter aux caractéristiques macroscopiques et histologiques de chaque tumeur ainsi qu'au patient.



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