Échobronchoscopie avec ponction transbronchique à l’aiguille : évaluation des pratiques

Publication date: Available online 1 February 2018
Source:Revue des Maladies Respiratoires
Author(s): D. Basille, C. Hybiak, C. Dayen, B. Toublanc, Y. Douadi, G. Francois, I. Rault, C. Andrejak, P. Berna, V. Jounieaux
IntroductionL'échobronchoscopie linéaire avec ponction transbronchique à l'aiguille (EB-PTBA) connaît un développement considérable en France depuis 2007. L'objectif est d'évaluer l'évolution des différentes indications d'EB-PTBA entre 2008 et 2013 en Picardie.Matériels et méthodesNous avons mené une étude observationnelle rétrospective incluant les patients ayant bénéficié d'une EB-PTBA entre 2008 et 2013 en Picardie. L'évolution de la part respective de chaque indication d'EB-PTBA a été relevée.RésultatsSur la période considérée, 1036 examens ont été réalisés avec une augmentation constante du nombre d'EB-PTBA (86 en 2008 versus 275 en 2013). Nous avons observé une augmentation de la proportion d'EB-PTBA pour suspicion de sarcoïdose (OR=1,31 ; IC 95 % [1,09–1,58] ; p=0,005) ainsi que pour le diagnostic et la stadification simultanée d'un cancer bronchopulmonaire (OR=1,12 ; IC 95 % [1,02–1,24] ; p=0,022). Dans le cadre de la sarcoïdose, nous avons observé une augmentation du rendement diagnostique entre les périodes [2008–2010] et [2011–2013] (42,9 % versus 72,5 %).ConclusionUne augmentation constante du nombre d'échobronchoscopies a été observée durant la période 2008–2013. Cette augmentation s'associe à une modification des pratiques avec une augmentation de la proportion d'examens réalisés pour le diagnostic de sarcoïdose.IntroductionEndobronchial ultrasound with transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) has undergone a large increase in France since 2007. The aim is to study the evolution of the indications for EBUS-TBNA in our region during the period 2008–2013.Material and methodsWe conducted a retrospective observational study including all the patients who underwent an EBUS-TBNA procedure in Picardie from 2008 to 2013. The respective proportion for each indication was noted.ResultsDuring the study period, 1036 EBUS-TBNA procedures were performed with a continuous increase in number (86 in 2008 versus 275 in 2013). We observed an increase in the proportion of procedures performed for a suspected diagnosis of sarcoidosis (OR=1.31; IC 95% [1.09–1.58]; P=0.005) and for the simultaneous diagnosis and staging of lung cancer (OR=1.12; IC 95% [1.02–1.24]; P=0.022). For the diagnosis of sarcoidosis, we observed an improvement in the diagnostic yield between the periods [2008–2010] and [2011–2013] (42.9% versus 72.5%).ConclusionA continuous increase in the number of EBUS-TBNA procedures was observed during the period 2008–2013. It was associated with a modification in practice with an increased proportion of procedures performed for the diagnosis of sarcoidosis.



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